有了靶向和免疫治疗，化疗会被淘汰吗？关于化疗，这些问题你需要知道

药明康德/报道

化疗是最常见的癌症疗法之一，很多人对癌症的第一反应也是化疗。对于不够了解化疗的人来说，往往都是通过影视剧来了解化疗的。但是，影视作品里化疗的患者总是头发掉光、身体虚弱，让人对这种疗法产生许多担忧。现在有些营销号，甚至用造谣的手段来恐吓患者，这就更不应该了。

其实，化疗并没有想象中的那么吓人。随着化学疗法的推陈出新，现在的化疗已经比过去的化疗好了很多；与其他的疗法相结合，化疗还能取得很好的效果。我们对化疗的负面印象，并不见得能真实反映化疗的现状。

不止脱发，你是否也会有其他对于化疗的误会呢？

误区一：化疗意味着病情特别严重

化疗是常用的癌症疗法之一，有时候也会与手术、放疗等疗法相结合，以取得最佳的效果。而治疗方案的确定，是医生综合多种因素来决定的。相当多的情况下，化疗是为了缩小肿瘤以便进行手术；或是作为一种预防措施，防止肿瘤复发。

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癌症治疗通常有三个主要目的：治愈疾病、控制病情、减轻痛苦。在这三种不同情况下，化疗都可以发挥作用。癌症患者要跟主治医生进行充分的沟通，以确知自己的病情和治疗进展。所以说，需要进行化疗，绝不意味着病情就没有好转的余地。

误区二：化疗会使人更加虚弱

进行化疗会出现的副作用包括恶心、呕吐、虚弱、食欲减退等。但是，随着化学疗法的发展，副作用的发生概率变得更低。同时，针对恶心呕吐、便秘腹泻等副作用，患者有很多可选药品来预防或缓解。

患者在化疗期间如果有恶心呕吐的感觉，可以喝一些味道比较好的水或饮料，闻一些气味芳香的水果，如桔子、橙子等。一旦发生呕吐，身体应该侧卧，以免呕吐物进入气管，引起呛咳，并要及时漱口，保持口腔清洁。

至于疲倦，则确实是一种令人困扰的副作用。这种感觉就好像是睡觉之后，仍然无法消除的疲劳感。对于这种问题，充足的休息自然是十分必要的。

除了休息之外，也可以尝试稍微进行一些轻度的运动。比如，在从卧室去洗手间的路上多停留几次，延长活动的时间；在室内围着桌子走两圈；举起放下洗衣篮、矿泉水等重量较轻的物体；伸展四肢等。

在化疗周期中，进行化疗的前一两天往往是患者精力最好的日子。因为此时距上次化疗已经过去几天，使得人的精力得以恢复。在这几天里，合理利用时间也非常重要。在条件允许的情况下，可以尝试着外出走动，让身体和精神都放松一下。总之，活动起来能缓解疲惫的感觉，让人感到更加舒适。

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误区三：化疗会使头发掉光

在电视剧里，患了癌症的患者总是会因为化疗而掉光头发，但这完全是艺术作品夸张的展示。化疗药物会杀死正在分化增殖的癌细胞，毛囊内的细胞也因此会受到影响，并导致脱发。但是，并不是所有化疗药物都有相同的作用。也有很多化疗药物针对的是其他的特定细胞，所以并不会造成脱发。

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对于有脱发风险的化疗患者，也可以采取一些新的技术来减轻脱发问题。美国FDA批准过一款冷却头皮的治疗，可以减缓头部的血流速度，减少化疗药物和头皮毛囊的接触，以缓解脱发问题。

美国MD安德森癌症中心的Chitra Viswanathan医生在38岁时因乳腺癌接受了治疗。她曾经介绍过一些应对化疗副作用的经验，比如：

恶心。增加一天里饮食的频率，但每次的食物和水的份量要小。这有助于对抗化疗常常伴随的恶心。如果医生开了治疗恶心呕吐的药，就用吧。

脱发。Viswanathan医生买了假发，如果天气太热，她就宁可光头。不过通常，她会戴丝巾或帽子，一部分是MD安德森肿瘤中心免费提供的，也有一部分是她自己买的。（详见：顶级肿瘤医院医生自己患癌症以后……）

误区四：化疗是一种过时的疗法

随着靶向治疗和免疫治疗的发展，化疗不免让人觉得有些“过时”。尤其是免疫疗法更是许多人关注的热点。

免疫疗法通过调动人体内的免疫系统来消灭癌细胞并对抗癌症，这和化疗的作用机理完全不同。可是受免疫疗法发展所限，并不是全部癌症都可以适用免疫疗法。所以，化疗仍然是治疗癌症的标准手段之一，而且是治疗癌症非常重要的手段。

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时至今日，有越来越多的医学方法被研发出来，用于癌症的治疗。作为对抗癌症的重要武器之一，化疗仍然十分重要而且并不过时。针对化疗所引发的副作用，也有很多医学方法进行缓解。更何况我们对很多副作用的理解都是被夸大的、不真实的。

化疗也不见得会摧毁癌症患者的正常生活。恰恰相反，进行化疗是为了使癌症患者病情好转，并让他们相对健康地工作与生活。

参考资料：

[1] 6 Myths about Chemotherapy. Retrieved Mar19, 2019 from https://www.mskcc.org/blog/6-myths-about-chemotherapy

[2] 4 myths about chemotherapy. Retrieved Mar19, 2019 from https://www.mdanderson.org/publications/cancerwise/4-myths-about-chemotherapy.h00-158828067.html

[3] Chemotherapy Myths and Misconceptions[Podcast] Retrieved Mar 19, 2019 from https://blog.dana-farber.org/insight/2019/02/chemotherapy-myths-and-misconceptions-podcast/

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